Омфалит у детей

Омфалит у детей – это воспаление дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки в области пупка, а также его сосудов. Наиболее частыми возбудителями заболевания являются кишечная палочка и стафилококк. Они проникают в ткани в области пупка через пуповинный остаток или пупочную ранку, которая остаётся после отпадания пуповинного остатка. Всего различается 3 формы данного заболевания: простая, флегмонозная, некротическая.

Простая форма

Простая форма является наиболее частой. К моменту выписки новорождённого из роддома пупочная ранка покрыта кровянистой корочкой. В нормальных условиях она отпадает и через 2 недели всё заживает. А вот при воспалении заживление ранки затягивается.

Симптомы простой формы омфалита

Из пупочной рамки выходит прозрачное или желтоватое, а иногда и кровянистое отделение. Пупочное кольцо краснеет.

Ранка периодически покрывается коркой и под ней скапливаются отделения. Это может привести к разрастаниям грибовидных форм, что затрудняет заживление.

У малыша повышается температура тела до 38 градусов по Цельсию.

Лечение

Лечить ребёнка можно на дому. Важно не допускать скопления гнойного содержимого под коркой. Для этого нужно регулярно обрабатывать пупочную ранку. Стерильной пипеткой на проблемное место наносится 3% раствор перекиси водорода, а после этого дно и поверхность пупка просушиваются ватным тампоном. Затем ранка смазывается антисептическим раствором (хлорофиллипт или фурацилин). Хорошо помогает 3% водный раствор метиленового синего.

Область пупка не рекомендуется заклеивать наглухо лейкопластырем, так как кожа должна постоянно дышать. Исключаются также любые компрессы на поражённую область. Врач может назначить ванны с раствором перманганата калия.

Если воспаление не проходит и сильно выражено, то может потребоваться общее лечение с антибиотиками. Но такой курс назначает только врач.

Флегмонозная форма

При омфалите у детей флегмонозная форма является более тяжёлой, а воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. Заболевание обычно начинается на второй недели жизни с «мокнущего» пупка.

Симптомы флегмонозной формы омфалита

Наблюдается выбухание пупка, появляется обильное гнойное отделение, а также покраснение и отёчность околопупковой области. Кожа в проблемном месте становится горячей на ощупь. При надавливании на пупочную ранку выделяется гной.

Общее состояние малыша ухудшается. Температура тела повышается до 38 градусов по Цельсию. Ребёнок становится вялым, плохо ест, срыгивает, наблюдается рвота, уменьшается прибавка веса.

Лечение

Лечение проводится с участием хирурга в детской клинике.

Некротическая форма

При омфалите у детей некротическая форма встречается редко, а развивается у сильно ослабленных детей с низкой массой тела и сниженным иммунитетом.

Симптомы некротической формы омфалита

Воспаление распространяется внутрь и переходит на пупочные сосуды. Кожа и подкожная клетчатка приобретают синюшный цвет. Данный процесс может охватить все слои передней брюшной стенки, вплоть до развития перитонита.

Температура тела у малыша повышается редко, так как он сильно истощён. Возможно даже снижение температуры до 36 градусов по Цельсию. Наблюдаются вялость, снижение двигательной активности, заторможенность.

Лечение

Лечение данной формы возможно только в больнице.

Уход за пупочной ранкой

Чтобы никогда не знать такого понятия как омфалит у детей, необходимо правильно ухаживать за пупочной ранкой.

Кончик перерезанной пуповины может сохраняться у ребёнка 8-10 дней после рождения. Его необходимо просушивать ватным тампоном после каждого купания. Когда он отпадёт, пупок нужно обрабатывать каждый день, пока он не заживёт. Если немного сочится кровь, то это нормально. В случае сомнений следует обратиться к врачу.

Процедура ухода за пупком заключается в следующем:

Положите малыша на столик для пеленания. Смочите ватный тампон 5% раствором марганцовки. Протрите кожу вокруг пупка, перемещая вату от самого грязного к самому чистому участку.

Промокните поверхность пупка другой ватой, также смоченной в 5% растворе марганцовки. Движение при этом должно быть кругообразным.

Если ранка сочится, то вначале обработайте её 3% раствором перекиси водорода, а затем 5% раствором марганца.

Следующий этап заключается в обработке пупка раствором бриллиантового зелёного. Также подходит метиленовый синий. Предпочтение лучше отдать сини на водной основе, чем на спиртовой. Вещества красятся, поэтому на живот младенца надо положить стерильную марлевую салфетку, а капли надо стараться наносить прямо на пупок.

После окончания процедуры оставьте пупок на некоторое время открытым. Воздушная ванна поможет ему быстрее прийти в норму.