Рахит у детей

Рахит у детей – дефицит витамина D – чаще всего возникает во время одного из самых быстрых периодов роста – от 2-х месяцев до 2-х лет. В основе заболевания лежит недостаток витамина D, который необходим для минерализации костной ткани, нормальной деятельности центральной нервной системы и внутренних органов.

Детский организм пытается исправить положение и активизирует работу паращитовидных желез. Как результат, уровень фосфора и кальция в крови повышается. Но происходит такое за счёт вымывания данных элементов из костей ребёнка. То есть организм приносит в жертву костную систему ради благополучия других жизненно важных органов.

Самую острую форму имеет рахит у недоношенных и у быстро растущих малышей. В таких случаях размягчение костей, потливость, биохимические изменения в крови чрезвычайно выражены.

Заболевание отражается на психомоторном развитии ребёнка. Способствует деформации скелете и нарушению осанки. Все эти мало обратимые процессы развиваются постепенно. Поэтому нужно проявлять бдительность и обращаться за помощью к врачу своевременно.

Симптомы рахита у детей

Ранние симптомы рахита у детей проявляются в повышенной раздражительности, плаксивости, плохом неспокойном сне. После этого наблюдаются повышенная потливость, размягчаются кости черепа с разрастанием теменных и лобных бугров. Затылок уплощается, а голова приобретает квадратную форму.

Подвергается деформации грудная клетка. Грудина может выпячиваться, либо стать впалой. Ноги искривляются, а тазовые кости деформируются. Особенно это опасно для девочек, так как впоследствии это может вызвать проблему во время родов.

Причины возникновения рахита у детей

Витамин D вырабатывается кожей под воздействием ультрафиолетовых лучей. Также он поступает в организм с грудным молоком, рыбьим жиром, желтком, молочными продуктами. Поэтому рахит у детей часто возникает, если кормящая мать не употребляет продукты, содержащие витамин D или мало находится с ребёнком на солнце. Возникновению заболевания может способствовать недостаточный двигательный режим малыша.

В группу риска входят следующие дети:

- рождённые в осенне-зимний период, когда мало солнечных лучей;

- рождённые с признаками морфофункциональной незрелости;

- с судорожным синдромом;

- с синдромом нарушенного кишечного всасывания;

- со сниженной двигательной активностью (страдающие от паралича, вынужденные находится в длительной иммобилизации);

- с хронической патологией печени;

- с отягощённой наследственностью по нарушениям фосфорно-кальциевого обмена;

- часто болеющие респираторными заболеваниями и кишечными инфекциями;

- недоношенные;

- из двоен или от повторных родов с маленькими промежутками времени между ними.

Как протекает рахит у детей

Первые признаки рахита у детей проявляются в возрасте 2 месяцев (у недоношенных детей позже). Однако болезнь может заявить о себе уже на 3-4 недели жизни. Такие дети поздно начинают стоять и ходить. Всего различаются 3 стадии болезни.

Первая стадия (лёгкая)

Присутствуют лишь небольшие изменения в нервной и мышечной системах. Ребёнок становится беспокойным, пугливым, раздражительным, спит плохо, часто вздрагивает. Появляется потливость, может полысеть затылок. Снижается тонус мышц, появляются запоры. При начинающем рахите края большого родничка слегка размягчаются.

Вторая стадия (средняя тяжесть)

Появляются выраженные изменения в костной, нервной и кровеносной системах. Меняется форма черепа – затылок уплощается, череп удлиняется вверх. Деформируется грудная клетка, появляются утолщения на рёбрах, утолщаются эпифизы костей предплечья и фаланги пальцев рук. Наблюдается также небольшое увеличение печени, селезёнки, развивается анемия.

Третья стадия (самая тяжёлая)

Становятся более выраженными все вышеперечисленные симптомы. Грудная клетка деформируется ещё больше. Размягчаются кости основания черепа, появляется запавшая переносица, пучеглазие, голова приобретает квадратную форму. Деформируются позвоночник и трубчатые кости нижних конечностей. Увеличивается в объёме живот («лягушачий»), наблюдается задержка в физическом развитии.

Лечение

Рахит у детей лечится препаратами витамина D. Выбор и дозировка зависят от тяжести заболевания и возраста ребёнка. Применяются водные и масляные растворы этого витамина. Также назначаются препараты кальция.

Для уменьшения вегетативных нарушений, мышечной гипотонии и восстановления метаболических процессов прописываются специальные препараты. Детям проводят массаж и назначают лечебную физкультуру. За детьми, перенёсшими рахит, врачи наблюдают в течение последующих 3-х лет.

Профилактика

Лечить рахит у детей чрезвычайно трудно. На это требуется много времени, терпения и сил. Поэтому самое эффективное – не заболеть. А для этого беременная женщина должна правильно питаться и как можно дольше дышать свежим воздухом.

При грудном вскармливании важно качественное питание матери. Кормящая мать должна получать в достаточном количестве мясо, рыбу, творог, сыр, кисломолочные продукты. В пище должно содержаться нужное количество витаминов и микроэлементов.

При искусственном вскармливании нужно подбирать адаптированную молочную смесь, максимально приближённую к женскому молоку, содержащую холекальциферол и сбалансированное соотношение кальция и фосфора.

С ребёнком следует гулять на свежем воздухе не менее 2-3 часов ежедневно. А летом можно укладывать малыша спать на свежем воздухе. Помещение, где находится ребёнок, необходимо регулярно проветривать. Если нет противопоказаний, то с полутора месяцев надо давать малышу 3 раза в день рыбий жир. Начинать рекомендуется с 2-х капель, а затем прибавлять ежедневно по одной капле.

Большую роль в профилактике рахита играет своевременное выявление и лечение болезней почек и печени как у мамы, так и у ребёнка. Именно в этих органах образуются активные формы витамина D.